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Menopausa: o que é, quais os sintomas e tratamentos

Menopausa: o que é, quais os sintomas e tratamentos

A menopausa é um período em que a o corpo da mulher passa por diversas mudanças. Contudo, existem muitos tratamentos que podem ajudar a passar por esse momento.

O nosso artigo de hoje tem como principal intenção lhe fornecer todas as informações sobre a menopausa. Por isso, se você quiser saber mais, continue lendo.

O que é a menopausa?

De fato, a menopausa é o termo comumente referido como o climatério, ou seja, o período da vida da mulher em que a menstruação cessa.

No entanto, uma definição mais correta faz com que a menopausa a coincida com a última menstruação.

É precedido por um período, pré-menopausa, que pode durar vários anos durante o qual o ciclo menstrual é irregular e pode ser acompanhado por ondas de calor e suores noturnos.

O período seguinte é, em vez disso, a pós-menopausa, na qual a menstruação desaparece completamente. Geralmente, começa após 6-12 meses consecutivos de ausência total de menstruação.

A menopausa geralmente ocorre entre as idades de 45 e 53 anos. Ela pode acontecer em diferentes idades, então falamos sobre menopausa precoce, prematura ou tardia:

Menopausa prematura Antes dos 40 anos
Menopausa prematura Entre 40 e 45 anos
Menopausa tardia Depois de 53 anos

Como a menopausa funciona?

De fato, a menopausa não vem de repente, e sim gradualmente. Por volta dos 40 anos, o corpo feminino começa a mudar lenta, mas continuamente. Para muitas mulheres, entretanto, pode levar anos para que essa mudança seja percebida.

De fato, os primeiros sinais são flutuações do ciclo. Eles começam – de forma diferente dependendo da mulher – por volta dos 45 anos. Os sintomas típicos começam um pouco mais tarde e duram cerca de dez anos.

Como já citado no inicio, a menopausa ocorre em várias fases, que também podem se sobrepor. O ponto central é a menopausa, o último período menstrual controlado pelos ovários.

Vamos um pouco mais sobre cada uma dessas fases:

Pré-menopausa

A pré-menopausa é a fase dos últimos anos antes da menopausa (aproximadamente dois a sete anos). Os períodos menstruais tornam-se irregulares, com sangramento mais intenso e prolongado, e os sintomas pré-menstruais podem aumentar.

Menopausa

A menopausa é o último ciclo menstrual iniciado pelos ovários. Só pode ser determinado posteriormente se não houver mais sangramento depois. Os médicos só falam da menopausa se o sangramento parar por doze meses consecutivos.

Perimenopausa

O período nos anos imediatamente anteriores à menopausa é denominado perimenopausa. Acontece por volta dos 50 anos (49 a 53 anos) e dura cerca de quatro anos. Os primeiros sintomas típicos da menopausa começam.

Pós-menopausa

A pós-menopausa é a fase após a última menstruação. Dura entre 10 e 15 anos e termina com o passar do tempo (pode variar muito).

menopausa

Quais são as causas da menopausa?

A menopausa ocorre com o esgotamento da reserva ovariana: na verdade, toda mulher nasce com um número bem definido de ovócitos, que se esgotam ao longo da vida.

Quando os ovários, por ação da hipófise, param de produzir folículos ovarianos, cessa também a produção de estrogênio, evento que corresponde ao fim da idade fértil. E surgem os sintomas da menopausa.

Normalmente, uma mulher é declarada na menopausa quando o ciclo menstrual está ausente. Isso por pelo menos 12 meses consecutivos.

Para monitorar essa fase de transição, o ginecologista prescreve exames de sangue para avaliar o nível dos hormônios envolvidos. O diagnóstico definitivo é feito com a dosagem de estrogênio, que diminui, e o hormônio folículo-estimulante (FSH), que aumenta.

Embora geralmente seja uma ocorrência natural, a menopausa também pode ser decorrente da remoção cirúrgica dos ovários ou do útero, radioterapia ou uso de drogas, como quimioterapia. Fumar também pode antecipar esse momento.

O declínio acentuado nos níveis de estrogênio está associado a várias manifestações que afetam o coração e o cérebro. Com o tempo, podem aparecer hipertensão e aterosclerose, dificuldades de atenção, concentração e memória, ondas de calor, insônia, manifestações de ansiedade.

Quanto ao sistema musculoesquelético, a perda de densidade óssea ocorre com osteoporose, dores nas articulações e perda de massa muscular.

A deficiência hormonal também envolve a regulação do metabolismo da gordura e do açúcar, que com o tempo pode causar ganho de peso e uma distribuição diferente da gordura, concentrada em torno da circunferência abdominal.

Uma consequência menos conhecida diz respeito à mudança no ecossistema intestinal: o estrogênio desempenha um papel na determinação da quantidade e da qualidade das secreções digestivas.

As glândulas salivares são menos eficientes e alterações no intestino causam prisão de ventre, distensão abdominal e dificuldades digestivas.

Sintomas comuns

O climatério pode apresentar alguns sintomas. Em alguns casos, a menstruação desaparece repentinamente, enquanto em outros o fluxo menstrual diminui durante a pré-menopausa e aparece:

  • Ondas de calor
  • Suores
  • Palpitações
  • Vermelhidão no rosto
  • Fadiga e dores musculares
  • Alterações de humor
  • Insônia
  • Distúrbios do trato urinário e secura da mucosa vaginal.

Ao lado dos sintomas físicos, a menopausa tem efeitos sobre a sexualidade. A diminuição do estrogênio e da progesterona, na verdade, também é acompanhada por uma diminuição do desejo sexual.

Ao mesmo tempo, o desaparecimento do estrogênio induz atrofia vaginal, que se manifesta com uma modificação progressiva das paredes vaginais que se tornam mais estreitas, com diminuição da elasticidade dos tecidos e com redução da lubrificação.

Como resultado desses fenômenos, muitas mulheres na pós-menopausa sentem dor durante a relação sexual.

O declínio da libido começa antes mesmo da menopausa e se deve à diminuição progressiva da produção de hormônios masculinos, como a testosterona e, consequentemente, também da dopamina, neurotransmissor importante para a atividade sexual.

Da mesma forma, a queda do estrogênio leva à redução dos níveis de serotonina, ligada não só à esfera sexual, mas também aos mecanismos que regulam o sono e o humor.

menopausa 2

Mudanças estéticas

Por fim, do ponto de vista estético, é possível observar um impacto do novo perfil hormonal também na pele e nos cabelos.

De fato, a diminuição do estrogênio provoca uma diminuição da produção de colágeno, a pele fica mais fina e menos elástica e tende ao ressecamento. Essas são mudanças graduais que se tornam mais evidentes cinco anos depois do período da menopausa.

A menopausa não envolve necessariamente queda de cabelo, mas o cabelo pode ficar mais fino e menos volumoso, também devido ao efeito do estresse, que muitas vezes acompanha esse período.

Parar as flutuações hormonais, no entanto, não tem apenas efeitos negativos. De fato, em algumas mulheres o momento da menopausa leva a uma melhora da enxaqueca, com crises menos frequentes e de menor intensidade.

Complicações envolvendo esse período

A menopausa está associada a alterações no corpo em geral e a um aumento do risco de certas doenças. Frequentemente, de fato, hipertensão, hipercolesterolemia, hiperglicemia e osteoporose se acentuam devido às alterações hormonais durante o climatério.

É necessário, portanto, por parte da mulher, maior atenção no que diz respeito à alimentação, à prática de exercícios físicos e à realização de exames clínicos periódicos.

A idade fértil garante, de fato, uma proteção natural contra as doenças cardiovasculares. Por exemplo, antes da menopausa, o risco de ataque cardíaco é muito menor para as mulheres do que para os homens.

Com a chegada da menopausa, o quadro lipídico muda. O estrogênio ajuda a manter os níveis de colesterol, colesterol HDL “bom” e colesterol LDL “ruim” em equilíbrio. Seu desaparecimento progressivo causa, em vez disso, o aumento do colesterol LDL e a diminuição do bom.

Este fenômeno, aliado ao possível aumento de peso e pressão e ao maior risco de diabetes, faz com que a probabilidade de sofrer um acidente vascular cerebral ou infarto aumente ao longo do tempo até atingir os níveis encontrados na população masculina.

Além disso, o risco de consequências cardiovasculares, em longo prazo, é maior para as mulheres que apresentaram sintomas mais intensos (como ondas de calor, distúrbios do sono, suores noturnos, etc.).

Durante a menopausa, mesmo após o período menstrual, pode ocorrer perda de sangue. Geralmente é um distúrbio transitório, mas é sempre bom levá-lo ao conhecimento do ginecologista.

menopausa

Tratamentos para a menopausa

Reposição hormonal

Se os sintomas da menopausa interferem no trabalho, nos relacionamentos e na vida a dois, é possível fazer um tratamento à base de estrogênio, às vezes associado a progestogênios.

É a terapia de reposição hormonal, que consiste em comprimidos, adesivos, géis ou sprays que, corrigindo os desequilíbrios hormonais, neutralizam os distúrbios associados ao climatério. Contudo, esses tratamentos devem ser prescritos pelo médico.

A terapia de reposição hormonal deve, de fato, ser personalizada, identificando a formulação, a via e a duração de administração mais adequadas caso a caso e é tanto mais eficaz quanto mais cedo for iniciada.

Geralmente é recomendado apenas para mulheres com sintomas vasomotores significativos e incapacitantes, como ondas de calor, que frequentemente interferem na qualidade e duração do sono.

A duração da terapia de reposição hormonal é de cerca de 5 anos, se continuada por mais tempo pode causar um ligeiro aumento no risco de desenvolver câncer de mama.

Por esse mesmo motivo, nem sempre é recomendado para mulheres com diagnóstico de câncer ou com histórico familiar importante para essa doença.

Outras soluções

Há alguns anos, novas moléculas estão disponíveis para neutralizar as consequências da menopausa no nível genital, melhorando a lubrificação e a elasticidade dos tecidos.

O cálcio, a vitamina D ativada e os bifosfonatos podem ajudar a combater a osteoporose. Enquanto os progestogênios e os fitoestrogênios são drogas complementares à terapia de reposição hormonal.

Finalmente, alguns remédios podem ajudar a controlar as ondas de calor e a testosterona pode ser usada para aumentar a libido e melhorar o humor.

Por exemplo, terapias locais com cremes à base desse hormônio podem ser prescritas para neutralizar os sintomas relacionados à esfera genital.

Em qualquer caso, a terapia medicamentosa deve ser acompanhada por um estilo de vida adequado. Isso inclui uma alimentação saudável e balanceada e atividade física regular, evitando o tabagismo ou o consumo de álcool em excesso.

Em particular, a prática de um esporte pode promover tanto o humor, graças ao aumento da produção de endorfinas, quanto à esfera sexual, pois contribui para a produção de testosterona.

Fatores de risco

Quase todas as mulheres passam pela menopausa – mas nem todas sofrem os sintomas.

Os fatores de risco parecem estar no estilo de vida. Especialmente os sintomas parecem ser favorecidos pela dieta. De fato, café e álcool, pratos apimentados e alimentos difíceis de digerir promovem ataques de calor.

Além disso, obesidade, estresse e ambientes aquecidos para viver e dormir são outros fatores que contribuem com os sintomas.

Frequência

Cerca de um terço das mulheres não apresentam sintomas durante a menopausa. Em outro terço, os sintomas são apenas leves. Portanto, não precisam ser tratados.

Contudo, cerca de um terço das mulheres apresentam sintomas tão graves que se sentem prejudicadas para administrar sua vida cotidiana e sua qualidade de vida.

Cerca de 80% das mulheres sofrem de ondas de calor e suores por mais de um ano, até 50% das mulheres até por mais de cinco anos.

menopausa

Como lidar da melhor forma

A menopausa não é uma doença, faz parte do processo natural de amadurecimento da mulher. É por isso que não existe prevenção neste sentido. No entanto, alguns dos sintomas podem ser neutralizados mudando seu estilo de vida.

De fato, com atividades esportivas para a construção muscular e queima de gordura, garantindo equilíbrio e sono saudável, muita qualidade de vida e saúde é preservada.

Dessa forma, uma dieta balanceada com alimentos frescos e alimentos integrais de baixa caloria combinada com uma quantidade razoável de alimentos luxuosos, como o álcool, compensa a longo prazo.

Ao mesmo tempo, a menopausa se apresenta como uma fase para muitas mulheres repensarem a si mesmas e suas vidas.

Talvez agora fosse hora de novos objetivos, outro trabalho, um novo compromisso, um novo hobby. Qualquer pessoa que preencha esse período com mudanças positivas, encontrará um bom equilíbrio para os sintomas que podem surgir.

Gostou de saber mais sobre a menopausa? Então não deixe de acompanhar os demais artigos do blog, tenho muitas outras novidades para você!

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